亚搏电竞app下载-潜血阳性心境高危人群

大便潜血实验是临床上最常用的辅助结肠癌检查方法之一,但很多粪便免疫化学检查呈阳性的患者实际上没有结直肠肿瘤。首尔国立大学医学院最近进行的一项研究显示,潜血阳性者可能是缺血性中风、心肌梗塞的高危人群,因此应予以重视。

潜血阳性是指胃肠道少量出血(5毫升以上),红细胞被消化破坏,但粪便的外观看不到血色,镜子检查也无法确认。这时,如果进行粪便潜血实验,可能会呈阳性。潜血阳性表明,食道炎、食道癌等食管相关疾病导致消化道出血。胃溃疡、急性出血性胃炎、胃癌等与上述相关疾病十二指肠溃疡及其他上消化道相关疾病;消化道疾病,如结肠癌、结直肠息肉、缺血性肠病、溃疡性结肠炎、痔疮等。另外,如果患者服用铁或摄取动物内脏、血液、黑木耳、绿叶蔬菜(菠菜)等富含亚铁离子的食物,也会出现潜血培养结果。

在新的研究中,研究人员利用韩国全国医疗保险数据库,包括2009~2012年接受结肠癌检查的627.7万名50岁以上成年人,没有心血管病或直肠癌的病史。平均追踪6.79年间,16.8万人死于缺血性中风,10.5万人死于心肌梗塞,1.1万人死亡。对年龄、性别、吸烟、饮酒、规律运动、3个高级因素进行矫正后,研究人员发现,与潜血阴性相比,阳性者缺血性中风、心境及死亡的危险分别增加了9%、9%和15%。排除贫血或直肠癌患者后,敏感性分析也取得了相似的结果。

潜血阳性和心脑血管病看起来八竿子打不着,其实有很多关系。因为年龄、吸烟、严重饮酒、缺乏运动、肥胖等共同危险因素存在。有这种因素的人全身炎症反应更高。慢性炎症可以诱导基因突变,促进癌症,促进血管生成和细胞增殖,抑制细胞凋亡,从而诱发癌症。潜血质子有很多肠炎症和热性出血。缺血性中风和心境最常见的原因是斑块破裂引起血栓栓塞,一系列炎症反应涉及动脉粥样硬化斑块的形成和进展。炎症会引起斑块不稳定,导致缺血性中风和心境。另外,潜血阳性也可能是肠上皮屏障失衡和肠菌群变化的征兆。多项研究表明,肠道菌群失衡与冠心病、中风等密切相关。因此,在调查潜血阳性患者结肠癌等后,还要考虑是否患有心脑血管病。

医生和患者要区分结肠癌和心脑血管病出现的潜血阳性情况来判断。大肠癌患者因潜血阳性,可能出现腹部不适、腹痛、大便性变化等症状。肛门指检、纤维结肠镜检查、CT等可以明确诊断。心脑血管病患者出现胸民、胸痛、头晕、四肢不灵活、说话不明等表现,可通过心电图、心脏彩色多普勒、心肌酶等心脑血管病相关检查来判断。“中南大学儿童医院普外结直肠专业教授彭健徐勋”

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